Periferinio venos kateterio kaniulės lūžis: klinikinis atvejis ir literatūros apžvalga
| Author | Affiliation | |||
|---|---|---|---|---|
LT | Klaipėdos universitetinė ligoninė | LT |
| Date | Volume | Issue | Start Page | End Page |
|---|---|---|---|---|
2022 | 32 | 6 | 54 | 60 |
Periferinio venos kateterio lūžis praktikoje labai retai pasitaikantis atvejis, galintis sukelti daug įvairių komplikacijų (nepageidaujamų įvykių) ir problemų, susijusių su paciento sveikatos būkle, didinančia sveikatos priežiūros išlaidas. Išsamios statistinės analizės, pateikiančios lūžių etiologiją bei nuoseklias rekomendacijas, kurios padėtų išvengti klaidų šią procedūrą atliekantiems darbuotojams, nėra. Literatūroje apsiribojama ataskaitomis apie lūžusios kateterio kaniulės fragmento lokalizacijos metodus, migracijos aspektus, embolizacijos pavojus bei chirurginį pašalinimą. Lūžusi periferinė intraveninė kaniulė ir jos fragmento migracija gali turėti rimtų pasekmių paciento sveikatai, todėl kuo operatyvesnis lūžio ir tikslios lokalizacijos vietos nustatymas bei skubus pašalinimas yra proceso valdymo pagrindas. Rizikos veiksnių žinojimas, jų įvertinimas, tinkamos kaniulės dūrio vietos parinkimas, punkcijos bandymų sumažinimas ir periferinio venos kateterio priežiūra gali užkirsti kelią kaniulės lūžiui. Straipsnyje apibendrintai pateikiami įvairūs pastebėjimai dėl periferinio venos kateterio įkišimo bei kaniulės lūžio rizikos veiksnių ir išryškinamas poreikis mokyti darbuotojus, dirbančius su periferiniais venos kateteriais.
Peripheral venous catheter fracture is a rare case in practice that can cause a number of complications (in some adverse events) the problems related to both the patient’s health condition and the health care institution. There is no detailed statistical analysis that provides the etiology of fractures and consistent recommendations that would help avoid these problems for workers performing this procedure. The literature is limited to reports on the broken catheter localization methods, aspects of migration, risks of embolization and surgical removal of a broken catheter cannula fragment. Since a broken peripheral intravenous cannula and the migration of its segment can have serious consequences for the patient’s health, the most operative detection of the fracture, the exact location and the urgent removal are the basis of the management of the process. Knowing and evaluating risk factors, selecting the correct cannula puncture site, minimizing puncture attempts, and maintaining a peripheral venous catheter can prevent cannula fracture. The article summarizes various observations regarding the risk factors of peripheral venous catheter insertion and cannula fracture and highlights the need for training of personnel working with peripheral venous catheters.